<このページに掲載されている情報>
スマイリーに届く相談のなかからよくある相談について記載しました。一覧からクリックでジャンプも可能です。
病院の選び方 / 卵巣がん検診 / 卵巣がん以外の検診は必要? / 子宮頸がん検診をされた / 子どもに遺伝するの? / 普通に生活して良いの? / 標準治療になにか治療を足せば経過が良くなるか / 明細胞がんは抗がん剤が効かないの? / 民間療法は卵巣がんに効果があるか / 丸山ワクチンは卵巣がんに効果があるか / 腹膜播種治療(腹腔内温熱化学療法など)は卵巣がんに効果があるか / 腫瘍マーカーが上がったが再発か? / セカンドオピニオンの利用方法 / セカンドオピニオンを止められた / セカンドオピニオンの予約方法
病院の選び方
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卵巣がんの可能性が高いといわれました。 |
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患者会では以下のことをお伺いして病院選びをサポートしています。 |
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卵巣がんの検診を呼びかけたい
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卵巣がんと診断されてとても悲しい思いをしました。 |
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残念ながら現在卵巣がん患者の死亡者を減らすという意味で有効とされる検診方法は確立されていません。 |
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卵巣がん以外の検診は必要?
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卵巣がんと診断され広汎子宮全摘出術により子宮と卵巣と大網を切除し抗がん剤治療を受けました。 |
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広汎子宮全摘出術により子宮を摘出している場合は子宮頸部がんの検診の必要はありません。(子宮温存した方は受けてください。)
「卵巣を切除したから女性ホルモンが低下し乳がんにならない」というのはデマです。遺伝性乳がん卵巣がん症候群以外の患者さんでも卵巣がんの治療後に乳がんになる女性はいます。対象年齢になったら受診しましょう。 日本では検診によりがんの死亡者が減ることが証明された検診については対策型検診として行っています(下図)。 これらの検診については対象年齢になったら受けるようにしてください。 |
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子宮頸がん検査をされた
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卵巣がんの経過観察にいったら子宮頸がんの検査をされました。 |
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この件については主治医ではないので回答がとても難しいのですが、子宮頸がんの検査ではなく膣の断端部(広汎子宮全摘出で子宮をとったあと膣の奥を縫い合わせた部分で時々そこに再発転移する患者さんがいます)の細胞診をしたのではないでしょうか? |
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卵巣がんは子どもに遺伝するの?
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卵巣がんの手術後に遺伝を調べる検査を受け、BRCA遺伝子変異が見つかり「遺伝性乳がん卵巣がん症候群」と診断されました。 |
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遺伝子検査や遺伝子パネル検査などでわかる変異は血縁者に遺伝するもの、患者さんの個人のみの変異で遺伝しないものがあります。 |
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治療後に主治医から「普通に生活して良い」と言われましたが不安です
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卵巣がんの手術と抗がん剤治療が終わりました。再発するのではないかと不安なのでなにか自分でできることはないかと主治医に相談しましたが「普通に生活をしていいよ」と言われました。 |
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お気持ちとてもよくわかります。 |
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標準治療に何か民間療法を足すと効果が増強されますか?
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卵巣がんの標準治療を受けていますが卵巣がんは治りにくいと聞いており他の治療も取り入れてみたいと思います。民間療法などを足せばさらに効果が上がりますか? |
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お気持ちとてもよくわかります。
ただなにか治療を足せば経過が良くなるかというとそれはとても難しいことかもしれません。
例えばTC療法に対してさらに抗がん剤を足せば経過が良くなるのではないかとして行われた臨床試験があります。 GOG-182という臨床試験です。 TC療法(チャンピオン)にドキシルやゲムシタビンなどを足してみて効果を調べる臨床試験でした。 しかし予想に反して抗がん剤を足しても経過はほとんど変わりませんでした。 こうしたことからも「何か足せば良くなるか」と言われると難しいと思います。 |
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明細胞がんは抗がん剤が効かないといわれました。
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卵巣明細胞がんは抗がん剤が効かないとインターネットに書いてありました。それなのにどうして抗がん剤治療をするのですか。 |
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明細胞がんは「なにと比較して」抗がん剤が効かないのかがとても大切です。 |
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民間療法は効果がありますか。
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卵巣がんに民間療法は効果がありますか。 |
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「卵巣がんが治る」「卵巣がんが縮小する」といった意味での効果が証明されている民間療法はありません。 |
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丸山ワクチンは効果がありますか。
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卵巣がんに丸山ワクチンは効果がありますか。 |
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丸山ワクチンが「卵巣がんが治る」「卵巣がんが縮小する」といった意味での効果は証明されていません。 |
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腹膜播種治療(腹腔内温熱化学療法など)は効果がありますか。
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腹膜播種があります。関西や北陸のいくつかの病院で行われている腹膜播種治療や腹腔内温熱化学療法は効果がありますか。 |
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まず腹膜播種についてですが、胃がんや大腸がんなどでは腹膜播種はステージⅣとなり手術が難しかったり治療に苦慮する場合もあるといわれています。 |
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腫瘍マーカーが上がりました、卵巣がんの再発ですか?
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卵巣がんの経過観察でCA125が20→75に急上昇していました。 |
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CA125は卵巣の腫瘍に反応しやすいマーカーといわれています。 |
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セカンドオピニオンはいつ行けばいいですか?
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セカンドオピニオンに行ったという患者さんの話をよく聞きます。 |
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セカンドオピニオンは、現在主治医が患者さんに対して提案している治療法が本当に適切なのか、他に選択肢はないのかといったことの確認や、患者さんが主治医に対して聞きづらいことがある場合に他の専門性の高い医師に確認をすることができます。 |
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セカンドオピニオンを希望したのに主治医に止められた
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セカンドオピニオンに行きたいと主治医に言ってみたのですが「他の医師に聞いても同じ回答しかもらえないよ」などといい不機嫌になられてセカンドオピニオンに行けません。 |
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まず、セカンドオピニオンは患者さんに認められた正当な権利です。主治医であっても行きたいと願う患者の思いを特段の理由なく阻止することはよくありません(ただし今すぐにでも治療をしないと危険などといった緊急的事態は別です)。 |
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セカンドオピニオンの予約は自分でするの?
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セカンドオピニオンに行きたいのですが予約など自分でできるか心配です。 |
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セカンドオピニオンに行きたい病院や医師がはっきりしている場合は紹介状を書いてもらったあと、院内の「医療連携室(病院により多少名称が違います)」に行き、セカンドオピニオンを希望する旨、また予約をとって欲しいことを伝えると向こうの病院に照会をしてくれます。 |
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